【保存版】地域ケア会議の目的・役割と、実務に活かす運営・ファシリテーションの極意
「地域ケア会議って、ただ事例を発表して終わりになっていない？」
「社会福祉士の試験勉強中だけど、5つの機能がなかなか頭に入らない…」
地域包括ケアシステムを動かす重要なエンジンである**「地域ケア会議」**。
しかし、現場では「多職種をどうまとめればいいかわからない」「会議の結果が地域に反映されない」といった悩みが絶えません。
この記事では、地域ケア会議の基本（国試対策）から、現場で即使える運営ツール・質問集までを完全網羅。実務者も受験生も、これ一冊で地域ケア会議がわかります！
1. 地域ケア会議の基本構造（国試対策：根拠法と開催主体）
まずは土台となる基本データです。受験生はここを確実に押さえましょう。
根拠法：介護保険法（第115条の48）
開催主体：市町村 または 地域包括支援センター
努力義務：市町村等は、地域ケア会議を開催するように努めなければなりません。
💡実務の視点：
現場では、個別レベルの会議（包括主催）で見えてきた「地域に足りないもの」を、市町村レベルの会議に吸い上げて解決するという「ボトムアップ」の流れを作ることが重要です。
2. 地域ケア会議の「5つの機能」を実務で回す
試験に頻出の「5つの機能」を、実務の流れに当てはめてみましょう。
個別課題の解決：本人の「自立支援」に焦点を当てた多職種アセスメントを行う。
ネットワーク構築：医療、介護、地域の住民組織の「顔の見える関係」を作る。
地域課題の把握：複数の事例に共通する「社会資源の不足（例：通院手段がない等）」を見つける。
地域資源の開発：足りないサービスを、ボランティアや民間企業と協力して創出する。
政策形成：把握した課題を、市の「介護保険事業計画」などの予算・制度に反映させる。
3. 【実務者必見】運営を成功させる2つの強力ツール
「会議がただの報告会になる」のを防ぐための実践ツールです。
① 事前準備：アセスメント共有シート（案）
参加者が事前に状況を把握できるよう、以下の項目を整理したシートを配布しましょう。
本人の意欲・希望：「また料理をしたい」「家で過ごしたい」等の本人の強みを最優先。
ADL/IADLの状況：何ができて、何に介助が必要か。
ストレングス（強み）：これまでの仕事、趣味、頼れる近隣住民。
検討のポイント：多職種で知恵を借りたい「具体的な悩み」を明確にする。
② ファシリテーション：専門職を動かす「魔法の質問集」
司会（包括職員など）は、専門職にこう問いかけてみてください。
リハビリ職へ：「あと少しの工夫で、本人が自力でできそうな動作はありますか？」
薬剤師・看護師へ：「現在の服薬状況が、日中の意欲低下に影響している可能性は？」
社会福祉士・民生委員へ：「本人の特技を活かせる、地域の居場所はありますか？」
行政へ：「この事例で浮き彫りになった『地域の不足資源』は何ですか？」
4. 国家試験で狙われる！「2つの階層」比較表
受験生は、この表の違いを明確にしておきましょう。
| 階層 | 主な開催場所 | 参加者の例 | 重点的な機能 |
| 個別級 | 包括・地区公会堂 | ケアマネ、主治医、民生委員、リハ職 | 個別解決、自立支援、ネットワーク構築 |
| 市町村級 | 市役所・役場 | 職能団体代表、学識経験者、行政職員 | 地域課題の把握、資源開発、政策形成 |
5. 一般の方・ご家族にとってのメリット
「専門家が集まって話し合う」のは、ご本人のためです。
**「できないこと」より「できること」**を見つける場になります。
「孤独な介護」を防ぐ：地域全体で見守る体制ができることで、ご家族の負担軽減につながります。
まとめ：地域を変えるのは「一人の事例」から
地域ケア会議は、現場の支援（ミクロ）と行政の施策（マクロ）をつなぐ唯一の場所です。
実務者の皆さんは、会議での気づきを小さなメモに残すことから始めてみてください。その気づきが、数年後の「街の新しい当たり前」を作ります。
【今回の振り返りチェック（受験生向け）】
[ ] 開催主体は「市町村」と「包括」の両方である。
[ ] 5つの機能のうち「政策形成」は最上位の機能である。
[ ] 会議は「努力義務」である（2026年時点）。
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